دراسة: حبوب “البولي بيل” قد تنقذ ملايين البشر
يعتقد خبراء أمراض القلب الرائدون أن حبوب “البولي بيل” يمكن أن تتجنب ملايين الوفيات المبكرة والنوبات القلبية والسكتات الدماغية.
وقال إثنان من كبار متخصصي القلب في تعليق بمجلة The Lancet، إن عدم استخدام أدوية خفض الدم منخفضة التكلفة (حبوب البولي بيل) على نطاق واسع ألحق أضراراً بالغة بالصحة العالمية.
وتجمع “الحبوب المتعددة” بين الستاتين والأسبرين في قرص واحد، وقال الباحثون توسيع الاعتماد على هذه الحبوب قد يقلل بشكل كبير من مخاطر الإصابة بامراض القلب والأوعية الدموية.
ولفت الباحثون إلى أن هذه الحبوب ليست مكلفة ويمكن أن تكون في متناول ملايين البشر حول العالم.
وقال البروفيسور فاوستو بينتو، رئيس منظمة القلب العالمية، إن القليل من البلدان تعتمد على الحبوب المتعددة رغم أنها منخفضة التكلفة.
ولفت بيتو إلى وجود أدلة علمية وجوهرية على فعالية هذه الأودية الرخيصة، في حين لا يتم تصنيع الكثير منها.
وقال البروفيسور سليم يوسف، أستاذ الطب الفخري في جامعة ماكماستر : “هذا الفشل المنهجي مأساة عالمية، حيث يمكن تجنب العديد من الوفيات المبكرة الناجمة عن الأمراض القلبية الوعائية”.
ويعاني حوالي 54 مليون شخص من أمراض القلب والأوعية الدموية سنوياً، ثلثهم يموتون نتيجة للأمراض القلبية الوعائية، ويعيش 80% منهم في البلدان المنخفضة والمتوسطة الدخل.
تحدث معظم النوبات القلبية والسكتات الدماغية في المرضى الذين لم يسبق لهم الإصابة بأمراض القلب والأوعية الدموية.
هذا الأمر يعني أن الوقاية الأولية من النوبة القلبية أو السكتة الدماغية الأولى مهمة.
الوقاية الثانوية مهمة أيضًا للأفراد الذين يعانون بالفعل من أمراض القلب والأوعية الدموية، على الرغم من أنه ليس لها نفس التأثير.
الاستراتيجية الحالية للوقاية الأولية والثانوية من الأمراض القلبية الوعائية لم تنجح إلا بشكل متواضع في معظم البلدان، بما في ذلك البلدان ذات الدخل المرتفع.
وحتى في هذه البلدان، فإن أقل من نصف المرضى الذين يعانون من أمراض القلب والأوعية الدموية السابقة، وأقل من 20٪ ممن لم يسبق لهم الإصابة بأمراض القلب والأوعية الدموية، يتلقون علاجات وقائية فعالة.
تم اقتراح الحبة المتعددة، المعروفة أيضًا باسم العلاج المركب بجرعة ثابتة (FDC) – مع مزيج من عوامل خفض ضغط الدم، وستاتين لخفض كوليسترول LDL، وجرعة منخفضة من الأسبرين – في أوائل القرن الحادي والعشرين كوسيلة لتقليل الأمراض القلبية الوعائية بشكل كبير وبتكلفة منخفضة.
وقال يوسف إن هذه الحبوب منعت السكتات الدماغية بنسبة 35 إلى 50%.
وقال البروفيسور بينتو: “لقد حان الوقت لاستخدام الحبة المتعددة على نطاق واسع لإنقاذ ملايين الأرواح كل عام”.
وأكد الباحثان أنه من المهم تشجيع شركات الأدوية الكبيرة على الاستثمار في تطوير واختبار الحبات المتعددة.
ومن المهم أيضا الاستثمار في الحبوب المتعددة الأحدث ذات التأثيرات المنخفضة لضغط الدم (مثل الجمع بين الجرعات المنخفضة من 3 أو 4 فئات من الأدوية مع الستاتين والجرعات المنخفضة من الأسبرين).
وسيضمن التصنيع باستخدام المكونات العامة وتسويق البولي بيل بأسعار حساسة محليًا القدرة على تحمل التكاليف مع الحفاظ على الربحية للشركات، وبالتالي تعزيز استخدامها من قبل غالبية الناس حول العالم.
يُعد تضمين الحبة المتعددة في قائمة الأدوية الأساسية لمنظمة الصحة العالمية، وفي الدلائل الإرشادية للوقاية الأولية والثانوية من الأمراض القلبية الوعائية خطوة تالية مهمة.
وكتب بينتو ويوسف: “من شأن ذلك أن يشجع الحكومات وشركات التأمين، لا سيما في البلدان المنخفضة الدخل والبلدان المتوسطة الدخل على تضمينها في معادلاتها، والأطباء للتوصية باستخدامها”.
لكن هذه الحبوب وإن كانت مفيدة في الحد من احتمالات حدوث أمراض القلب فإنها قد لا تكون مناسبة للحالات المتقدمة التي تحتاج إلى أنواع أخرى من الأدوية.
