دواء جديد لمرض السكري
ساعد دواء تيرزيباتيد (tirzepatide) وهو دواء جديد لمرض السكري يتم تناوله أسبوعياً عن طريق الحقن، مرضى السكري من النوع 2 على تحقيق أهداف السكر في الدم قبل 4 إلى 12 أسبوعًا من أولئك الذين يتلقون أدوية السكري التقليدية.
أثبتت تجارب المرحلة الثالثة والتي نُشرت في عام 2021، أن تيرزيباتيد يقلل نسبة السكر في الدم ويعزز إنقاص الوزن بشكل أفضل من أدوية السكري من النوع 2 (T2D).
والآن، أظهرت دراسة جديدة لتقييم الوقت اللازم لتحقيق أهداف الجلوكوز في الدم أن تيرزيباتيد يلبي أهداف التحكم في نسبة السكر في الدم وخفض الوزن بشكل أسرع من أدوية السكري الحالية.
اكتشفت أحدث التحليلات أن البالغين عولجوا بجرعات مختلفة من حقن تيرزيباتيد (5 و10 و 15 مجم) وصلت إلى أهداف جلوكوز الدم قبل حوالي أربعة أسابيع من تلك التي عولجت بسيماجلوتيد عن طريق الحقن (1 مجم)، وما بين أربعة إلى 12 أسبوعًا قبل تلك التي عولجت بالأنسولين مرة واحدة يوميًا (ديجلوديك، آي ديج)، جنبًا إلى جنب مع النظام الغذائي والتمارين الرياضية والأدوية التي تؤخذ عن طريق الفم لخفض الجلوكوز.
يعتبر تيرزيباتيد فريدًا لأنه يحاكي اثنين من الهرمونات الطبيعية التي تطلق الأنسولين وتثبط الشهية في حقنة واحدة.
يقول الباحثون إن السرعة التي يلاحظونها في خفض الجلوكوز وفقدان الوزن تفوق أي شيء آخر متوفر لدينا الآن.
وقد تضع هذه النتائج البالغين المصابين بداء السكري من النوع 2 في وضع أفضل للوقاية من المضاعفات طويلة المدى.
ولكن من المهم أن نتذكر أنه يجب استخدام هذه الأدوية بالإضافة إلى النظام الغذائي وممارسة الرياضة.
T2D هو اضطراب مزمن وتقدمي حيث لا ينتج الجسم الأنسولين أو يستخدمه بشكل طبيعي، مما يؤدي إلى ارتفاع مستويات السكر في الدم.
وعلى الرغم من توفر العديد من الأدوية لعلاج مرض السكري، فإن حوالي نصف البالغين في الولايات المتحدة المصابين بالسكري T2D يحققون نسبة الهيموغلوبين A1c المستهدفة (HbA1c؛ مقياس للتحكم في نسبة السكر في الدم) أقل من 7٪.
وترتبط مستويات HbA1c المرتفعة بأمراض القلب والسكتة الدماغية وأمراض الكلى (اعتلال الكلية) وأمراض العين (اعتلال الشبكية) وأمراض الأعصاب (الاعتلال العصبي).
تيرزيباتيد هو جزيء واحد ينتمي إلى فئة جديدة من عقاقير مرض السكري التي تحاكي نوعين من الهرمونات، يشبه الجلوكاجون الببتيد -1 (GLP-1) وعديد الببتيد الأنسولين المعتمد على الجلوكوز (GIP)، ويشارك في التحكم في نسبة السكر في الدم وقمع الشهية.
وتمت الموافقة عليه لعلاج T2D من قبل إدارة الغذاء والدواء الأمريكية في مايو 2022.
في هذا التحليل الأخير الذي يقارن الوقت للوصول إلى أهداف HbA1c من بداية الدراسة، وجد الباحثون أن المشاركين الذين تناولوا تيرزيباتيد وصلوا إلى أهداف HbA1c أقل من 7٪ و 6.5٪ أو أقل بشكل أسرع من كل من semaglutide وiDeg.
كان متوسط الوقت (الوسيط) لتحقيق مستوى HbA1c أقل من 7٪ حوالي 8 أسابيع لجميع جرعات tirzepatide مقارنة بـ 12 أسبوعًا لكل من semaglutide وiDeg؛ للوصول إلى 6.5٪ أو أقل كان 12 أسبوعًا مقابل حوالي 16 أسبوعًا و 24 أسبوعًا على التوالي.
وجدت تحليلات أخرى أن المشاركين الذين عولجوا بتيرزيباتيد وصلوا أيضًا إلى أهداف إنقاص الوزن بشكل أسرع بكثير من semaglutide.
كان متوسط الوقت للوصول إلى 5٪ أو أكثر من فقدان الوزن حوالي 12 أسبوعًا على جرعتين أعلى من tirzepatide (10 و 15 مجم) مقارنة بـ 24 أسبوعًا لـ semaglutide.
وحتى إنقاص الوزن بشكل بسيط بنسبة 5٪ من وزن الجسم الأولي يرتبط بتحسينات مهمة سريريًا في المشكلات الصحية المتعلقة بالوزن لكثير من الأفراد.
بالنسبة للأشخاص المصابين بداء السكري من النوع 2، فإن قدرتهم على تحقيق هذه التحسينات في الصحة في حوالي نصف الوقت أمر لا يصدق.
لوحظت آثار جانبية خفيفة إلى معتدلة في الجهاز الهضمي مثل الغثيان والقيء والإسهال في المشاركين الذين تناولوا tirzepatide وتم الإبلاغ عنها بشكل متكرر خلال فترة تصعيد الجرعة وانخفضت بمرور الوقت.
يعترف المؤلفون بالعديد من قيود الدراسة، بما في ذلك أن الدراسات لم تكن مصممة خصيصًا لمقارنة معدل التحكم في نسبة السكر في الدم وفقدان الوزن، وبالتالي يجب تفسير هذه التحليلات بحذر.
